Что делать перед подсадкой. От чего зависит успех подсадки эмбрионов при ЭКО? Количество полученных зародышей

Игорь Николаев

Время на чтение: 5 минут

А А

Современная фундаментальная наука достигла больших успехов. Результаты исследований в области генной и клеточной инженерии дали в руки специалистам новые эффективные инструменты, позволяющие влиять на наследственность животных.

Применение биотехнологий в животноводстве помогает в решении многих задач по улучшению генотипа сельскохозяйственного поголовья.

Основные разделы биотехнологии представлены клеточной и генной инженериями.

Методики генной инженерии лучше всего проработаны на микроорганизмах. Существуют способы, которые позволяют целенаправленно изменять их генотип.

Главным отличием этого процесса от мутаций является то, что такие изменения поддаются планированию.

Для этого необходимо выделить из генома определенные виды генов одних животных и встроить их в цепочку генов других. К примеру, ученым уже удалось встроить в геном мыши гормон роста крысы (ген саматотропин), результатом чего стали резкое увеличение темпа роста реципиентов и повысился их конечный живой вес.

Важнейшее значение имеет возможность встраивать в организм животного интерферона (в переводе с английского интерферон – мешать или препятствовать; это такой клеточный продукт, который возникает в них в случае заражения вирусом и задерживающий процесс развития инфекции прочими вирусами). Такая технология позволяет сформировать в организме реципиента неспецифическую сопротивляемость, так как результатом его действия является интерференция вирусов (создание препятствий развития иной инфекции), которая препятствует развитию болезней и повышает уровень резистентности организма. Это позволяет согласно намеченному заранее плану перекроить геном скота и дать ему заданные заранее свойства. Разумеется, что достижение подобных результатов существующими традиционными методами заняло бы очень много времени (в течение многих поколений скота).

Также огромную важность имеет разработка и создание методик для извлечения яйцеклеток из яичников коров-доноров, с целью последующего культивирования, оплодотворения вне организма животного (in vitro) созревших ооцитов с дальнейшим их ранним развитием, а затем – пересадка (трансплантация) коровам-реципиентам. При этом все манипуляции генно-инженерного характера требуют высокой точности, так как ведутся еще на фазе зиготы.

Уже мало кто сомневается, что в ближайшем будущем с помощью генной инженерии появятся новые виды крупного рогатого скота, которые будут обладать целым рядом уникальных свойств.

В области культивирования in vitro соматических клеток животных накоплен большой положительный опыт, созданы и опробованы на практике методики хранения клеток в течение длительного времени (при низких температурах).

Активно ведутся исследования и в области культивирования генеративных клеток организма.

Все большую и большую значимость приобретает метод, дающий возможность агрегации ранних эмбрионов.

Два целых эмбриона от разных родителей объединяют и получают животных, в геноме которых присутствуют качества, которыми обладали сразу четыре родителя. Такие животные называются химеры.

Уже на данный момент ученым удалось получить как межвидовых химер (овца-коза), так и межпородных. В Федеративной Республике Германия путем соединения двух половинок эмбрионов от животных разных пород получили новую особь. В нашей стране также есть примеры получения химерного скота.

Идентификация половых хромосом, которые получают с помощью биопсии эмбриона на ранней стадии, позволяет уже тогда определить пол будущего животного. Эта методика уже сейчас применяется на скоте. Трансплантация сразу двух эмбрионов позволяет гарантированно избежать бесплодия телок (фримартинизм). Также прорабатывается возможность создания хранилища эмбрионов с определенным заранее полом для более рационального использования животноводческих генетических ресурсов.

Трансплантация эмбрионов в животноводстве. Селекция КРС

В скотоводстве современная селекционная система основывается на следующих принципах:

  • точная генетическая оценка животных;
  • крупномасштабное использование ценных с генетической точки зрения быков-производителей с использованием искусственного осеменения.

Однако стоит сказать, что пока процент полученных быков-производителей с сильно выраженными улучшающими породу эффектами относительно невысок.

Применение традиционных методов воспроизводства и разведения скота позволяет получать от каждой коровы в среднем от 4-х до 6-ти телят (поровну бычков и телок), вследствие чего возможность размножения ценных с генетической точки зрения маток сильно ограничена.

Целью трансплантации эмбрионов на ранних стадиях развития является ускорение процессов размножения ценных коров-доноров и их потомков.

Для этого, соблюдая определенную систему, in vitro оплодотворяют яйцеклетки и вымывают зиготы (эмбрионов на 7-8 день), которые затем пересаживаются коровам-реципиентам. От одного донора можно получить от 10 до 20 эмбрионов в год. Их можно заморозить и в нужный момент осуществить пересадку. Сама методика пересадки уже хорошо отработана на практике и позволяет ускорить темпы селекции КРС в десять, а то и 20 раз.

При помощи трансплантации эмбрионов можно не только проводить селекционную работу, но и бороться с различными инфекциями (лейкоз, бруцеллез).

У заболевших коров здоровая, не беременная матка подавляет размножение болезнетворных бактерий, что дает возможность получать здоровой молодняк даже от инфицированных коров.

С помощью методов трансплантации можно также спасти от вымирания и редкие виды пород животных путем пересадки эмбрионов от животных, находящихся на грани исчезновения, реципиентам других пород.

Таким образом, к примеру, в Австралии была спасена ангорская порода овец.

В США, применяя методы микрохирургии, научились получать клетки из внутренней части плаценты. Каждое соматическое ядро трансплантируется прямиком в яйцеклетку, из которой предварительно удаляется собственное ядро. В этом случае из яйцеклеток получаются близнецы, идентичные донору соматических клеток.

Перспективы развития биотехнологий в животноводстве

Применение биотехнологий и селекция в крупных масштабах в скотоводстве пока находятся на этапе становления, однако повышение эффективности их освоения даст возможность резко увеличить продуктивность КРС. Это быстро, надежно и выгодно.

Практически любое стадо (любого размера и породы) с помощью биотехнологий за 3–5 лет можно превратить в мясо-молочное предприятие самого современного уровня.

Преимущества трансплантации эмбрионов при селекционной работе с конкретным поголовьем проявляются наиболее эффективно, если в комплексе с этой методикой применять мясной откорм и голштинизацию. С этой целью самую малопроизводительную часть дойного стада, которую впору выбраковывать, покрывают быками-производителями мясной породы. Телок, полученные от непродуктивных по удоям коров, можно использовать в качестве «суррогатных» матерей, которым пересаживают лучшие донорские эмбрионы от отечественных и зарубежных производителей. В среднем от таких телок можно за год получить от 30 до 35 яйцеклеток. Из всех пересаженных зародышей приживается примерно половина.

Сегодня приобрести эмбрионы можно на рынках большого количества стран мира, причем безо всяких ограничений ветеринарного характера.

Можно подобрать выбрать голштинскую породу по цвету масти (красно- или черно-пестрая, в зависимости от ориентированности для северного, центрального или южного региона страны). Если нужна мясная порода – тут тоже выбор широк: лимузин, шароле, герефорд, абердин-ангус и так далее.

Для целей элитарного и элитного скотоводства племенное поголовье молодняка лучше всего покупать на исторической родине, то есть на рынках тех стран, где он был выведен. Быстрые успехи по голштинизации некоторых стран (Голландия, Венгрия, Дания, Германия) не гарантируют крепкий породный типом сложения и, в большинстве случаев, по этому показателю уступают государствам-родоначальникам. К примеру, рост голштина из Европы в холке значительно меньше канадского, как, впрочем, и удой.

В период с 1980-го по 1991-ый годы в России эффективность и объемы ежегодных трансплантаций эмбрионов достигли 8 тысяч пересадок (среднеевропейский уровень). Однако полноценного биотехнологического «вливания» генетического материала мирового уровня в молочное поголовье России так не произошло.

В итоге осталась «трансплантация для трансплантации», которая не имеет широкого практического применения и плохо финансируется.

Во многих странах постсоветского пространства практическая трансплантация эмбрионов исчезла из-за отсутствия элитного племенного генофонда, общего падения уровня благосостояния крестьянских хозяйств и отсутствия государственного интереса к достижениям биотехнологий в области скотоводства.

В настоящее время в нашей стране есть всего три бригады зарегистрированных эмбриологов, которые осуществляют в год 200 трансплантаций, в среднем извлекая эмбрионы у двух коров в месяц. Для сравнения скажем, что, например, во Франции таких групп 30, и за год они проводят более 30 тысяч трансплантаций эмбрионов, получая эмбрионы у 460 коров-доноров каждый месяц. Эти же цифры в североамериканских странах (Канаде и США) превышают сотни тысяч ежегодно.

Информации о состоянии дел в области трансплантаций эмбрионов по другим странам Содружества Независимых Государств просто нет. Видимо, Министерства сельского хозяйства этих государств просто стыдятся оглашать свои «достижения» в этой сфере. Неужели все так плохо в области биотехнологий для воспроизводства племенного поголовья у нас и наших соседей? Может, применение интенсивных скотоводческих технологий нам просто не под силу?

Межгосударственной координацией научных исследований в сфере получения и пересадок эмбрионов, а также пропагандированием современных методик и обменом опытом занимается Международное общество по трансплантации эмбрионов, в которое входят 900 действительных членов из 33-х государств мира.

В период с 1980-го по 1991 годы, во время становления советской отрасли по трансплантации эмбрионов КРС, была поставлена цель – выйти на передовой мировой уровень в сфере прогрессивных биотехнологий воспроизвожства племенного поголовья скота, причем при производстве эмбрионов нередко использовались матки-доноры из выбракованного коровьего поголовья среднего уровня продуктивности.

Свои национальные ассоциации по трансплантации в скотоводстве есть во всех передовых странах, включая Японию, Канаду, Германию, США, Францию и Италию. Данные, предоставленные Международным обществом по трансплантации эмбрионов (IETS), говорят о том, что еще в 2002 году в мире было проведено 538 312 успешных трансплантаций эмбрионов КРС (это только официально зарегистрированных), из числа которых 15 процентов (83 329) эмбрионов было оплодотворено методом in vitro. Больше всего трансплантаций повели в Северной Америке – 35 процентов от общего количества мировых трансплантаций. На долю Южной Америки пришлось 22 процента, на страны Европы и Азии – по 17 процентов. Доля Океании составила 6 процентов, а Африки – 3. Около 48 процентов эмбрионов были пересажены в виде свежеполученных, остальные 52 процента – после предварительной заморозки.

Сегодня в мире для увеличения поголовья мясных пород КРС трансплантация эмбрионов применяется очень широко. Приведем некоторые цифры: в США доля пересадок эмбрионов мясных пород скота составляет 58 процентов, в Мексике – 90 процентов, в Аргентине – 87 процентов, в Бразилии – 86 процентов, в Японии – 84 процента от общего числа трансплантаций эмбрионов в этих странах.

Величина канадских запасов эмбриогенетического материала достигает более 65 тысяч замороженных эмбрионов. Стоит сказать, что по их экспорту Канада находится на первом месте в мире. Например, в 2002 году на экспорт ушли 13 664 эмбриона, из которых 33 процента – эмбрионы мясных пород. Канада также является мировым лидером по количеству трансплантированных эмбрионов с известным заранее полом (4762 ТЭ). Ее доля в мировом количестве пересадок методом in vitro составляет 18 процентов (14 596 ТЭ).

В 23-х странах Европы на начало двадцать первого века средний уровень учтенного производства эмбрионов высокого качества превысил 100 тысяч в год. Из этого количества около 40 тысяч трансплантируются свежими, а 50 тысяч - после заморозки.

Конечно, не все европейские страны могут похвастаться достаточным уровнем применения трансплантаций. В некоторых странах такая работа только налаживается (например, в Словакии, Португалии, Норвегии, Греции). Но даже в тех странах, где показатели активности в этой сфере нулевые (например, Литва), признается необходимость и эффективность применения таких биотехнологий.

Себестоимость одного эмбриона напрямую зависит от того, сколько их получают за один успешный эмбриосбор (обычно от 7-ми до 12-ти). Поэтому, например, в США эта цена колеблется от 52-х до 101-го доллара за один качественный эмбрион. Себестоимость стельности при этом получается от 86-ти до 169-ти долларов. Извлечение эмбрионов и сама их трансплантация из расчета 7–12 штук будет стоить владельцу коровы-донора от 470-ти до 960-ти долларов, из которых в 60 долларов обойдется двухразовое осеменение, от 200-т до 300-т долларов будет стоить вымывание эмбрионов (вместе с суперовуляцией), в 210-ть – 600 долларов встанет криоконсервирование (от 30 до 50 долларов за один зародыш) и, наконец, сама трансплантация – от 75 до 95 долларов.

В себестоимость полученного таким методом теленка (от 528 до 902 долларов), кроме стоимости эмбрионов, включаются расходы на содержание коров-реципиентов (от 400 до 650 долларов) с учетом обычного процента приживляемости в районе 60. Затраты на подращивание молодняка до продажи (от 650-ти до 900-т долларов) доводят его цену до одной тысячи долларов.

Сказать, что это дешево, конечно нельзя, однако покупка молодняка племенной породы в живом виде все равно обходится в два, а то и в три раза дороже.

Так как к цене такого теленка добавляются так называемые «биотехнологические» преференции, существующие в некоторых странах. Ну, а если взять проблемы транспортировки – либо живой скот, либо невесомые зародыши – выбор становится очевиден. Кроме того, транспортировка зародышей практически исключает риск инфекционного заражения.

Себестоимость одного зародыша в зарубежных странах-производителях колеблется от 90-та до 170 долларов, в условиях нашей страны – вдвое дешевле. Однако себестоимость отечественного эмбриона не может быть менее 50 долларов, так как это приведет к ухудшению качества сбора эмбрионов вследствие экономии на одноразовых инструментах, гонадотропинах, на оплате труда квалифицированных специалистов труда и так далее.

Рыночная стоимость зародыша устанавливается хозяином донора и зависит от селекционных достоинств быка или коровы. Эта надбавка за генетику может во много раз быть больше себестоимости эмбриона. К примеру. в странах с развитой отраслью животноводческих биотехнологий рыночная цена замороженных эмбрионов может колебаться от 150-ти до 2 000 долларов – за молочные породы, и от 100-а до 500-т долларов – за мясные. При этом гарантированная приживляемость находится на уровне 50-ти процентов.

При подобной рентабельности для хозяина коровы или быка уникальной продуктивности, при условии, что они зарегистрированы в определенной породной ассоциации, продажа зародышей может быть очень прибыльным бизнесом.

Именно поэтому для собственного производства эмбрионов очень важно, чтобы коровы-доноры сами обладали высокими племенными качествами. Для их получения придется вложить немалые средства для импорта довольно дорогих эмбрионов. Затем телок, появившихся на свет после трансплантации этих зародышей в дальнейшем снова необходимо использовать для воспроизводства, а с быками нужно принимать участие в национальных оценочных программах по качеству производителей.

Есть группа женщин, которые к несчастью не могут иметь детей. Но, расстраиваться не стоит, выход есть. В последнее время врачи активно развивают такое направление как ЭКО, что означает . Перенос эмбрионов при эко длится недолго, но женщине нужно знать общие рекомендации.

Подготовка

Стоит понимать, как правильно готовиться к переносу эмбриона. Данный метод оплодотворения считается искусственным, и он представляет собой зарождение новой жизни в условиях лаборатории. Поэтому, к такому оплодотворению нужно отнестись максимально серьезно, не только женщине, но и мужчине. Требуется пройти осмотр у нескольких специалистов.

Важно! Чтобы повысить шансы забеременеть, требуется строго придерживаться правил. В противном случае, не только снизится шанс забеременеть, но и возникнет психоэмоциональное расстройство нервной системы, которое может повлечь за собой ряд заболеваний.

  1. отказаться от вредных привычек;
  2. следить за питанием. Исключить из рациона кофе, жирное и острое;
  3. избегать горячих ванн и физических нагрузок. Пробежались по городу, плохо, занялись генеральной уборкой, плохо. По возможности исключить все физические нагрузки;
  4. без консультации с доктором не стоит принимать лекарственные препараты;
  5. после ЭКО, лежать в течение 2-3 часов.

На какой день происходит оплодотворение эко? Лечение планируется за 1-2 месяца до начала цикла. В какой именно день произойдет оплодотворение, точно сможет сказать доктор.

Дополнительно к этому, женщине необходимо максимально настроиться в день переноса эмбрионов. Поэтому, подготовьтесь морально, это очень важно, ведь процедура требует максимально расслабить матку перед переносом эмбрионов. Некоторые женщины не знают, что брать с собой на перенос эмбрионов и что делать после ЭКО. С собой взять: полотенце, воду без газа. Что делать после ЭКО — оставаться в спокойствии и соблюдать все вышеописанные правила.

Подготовка мужчины. Мужчинам требуется придерживаться определенных правил. Не стоит сдавать сперму в период болезни, это отрицательно скажется на материале. Вирусные заболевания влияют на подвижность сперматозоидов, а это снижает процент на положительный результат.

Второе золотое правило, в течение 3-х дней до сдачи спермы воздержаться от полового акта, не стоит принимать лекарственные препараты, избавиться от вредных привычек и следить за питанием. Если оба партнера отнесутся к данным рекомендация серьезно, то у них есть все шансы стать счастливыми родителями.

Суть процедуры

В XXI веке ЭКО становится все более популярной процедурой, позволяющей многим семейным парам воспользоваться последним шансом на рождение малыша.

Перенос эмбрионов – это один из самых важных этапов искусственного оплодотворения. Предусматривается перенос оплодотворенных и правильно развивающихся клеток из пробирки после пункции женских яйцеклеток и их соединения с мужской спермой в пробирке. Для дальнейшего подсаживания отказываются от слабых и отстающих эмбрионов, которые не подходят для вынашивания малыша.

Как уже удалось понять, врачи проводят и семенной жидкости с живыми, подвижными сперматозоидами. Впоследствии проводится естественный или комбинированный перенос эмбрионов.

Результат не всегда становится радостным для девушки, мечтающий родить очаровательного малыша. Даже, если происходит в матку, невозможно гарантировать наступление беременности.

Успех зависит от следующих факторов:

  • количество делений оплодотворенных зигот;
  • качество полученных клеток;
  • скорость дробления;
  • риски патологий при дальнейшем развитии.

Все вышеперечисленные аспекты учитываются специалистом перед дальнейшими мероприятиями.
Изучая все о переносе эмбриона, стоит понять специфику проведения мероприятия.

После оплодотворения, зиготы в обязательном порядке, помещаются в пробирку со специальными условиями. Затем опытные специалисты наблюдают развитие клеток. В матку женщины проводится подсадка двухдневных эмбрионов, а в некоторых случаях — подсадка трехдневных эмбрионов. Все зависит от гормонального фона женщины и состояния клеток. Иногда срок увеличивают до 5 дней. Если все прошло удачно, наступает беременность с дальнейшим естественным ее развитием.

Многие пациентки отмечают: все чаще врач настаивает на переносе одного эмбриона. Остальные яйцеклетки замораживаются специальным образом для того, чтобы при необходимости была возможность во второй раз пройти ЭКО без лишних финансовых затрат. Это обуславливается следующим фактором: если женщина перенервничала или не соблюдала на все 100% рекомендации специалистов, зачатие не происходит. Статистика утверждает: девушки беременеют в 35 – 50% случаев, причем многое зависит от существующих заболеваний.

Перед тем, как выполняется перенос 1 эмбриона (самый распространенный вариант) или перенос 2 эмбрионов в матку, женщина проходит стимуляцию. По данной причине пары, мечтающие о двойняшках, вправе подсадить двух эмбрионов с пониманием рисков.

Первый, а при необходимости — второй перенос эмбрионов 8а и любая последующая попытка, предусматривает специальное тестирование клеток на качество. Подсадка предполагает использование только самых сильных клеток. В последнее время подсадка в матку проводится на 5-ый день, так как развитие в пробирке является одним из самых важных факторов при искусственном оплодотворении. Только, если этап был успешным, зачатие все-таки наступает.

Процедура переноса

Все правила переноса эмбрионов определяют возможности дальнейшего наступления зачатия. Легкие, а в особенности — сложные случаи, предусматривают ответственный подход пациентки для положительного исхода.

Врачи настаивают, что любой тяжелый перенос эмбрионов требует особенного отношения женщины к соблюдению всех рекомендаций. Официальная статистика успешности ЭКО зависит не только от квалификации специалистов, состояния здоровья пациенток, но и от готовности правильно выполнять все советы.

  • 1 – 2 часа женщине советуют лежать для повышения шансов;
  • рекомендации в день переноса эмбриона предусматривают исключение любых физических нагрузок, которые могут быть опасными для малыша;
  • интимные контакты желательно отложить на 2 недели – пару месяцев (точный срок воздержания определяется после консультации с врачом);
  • техника проведения переноса эмбриона предусматривает обязательное соблюдение протокола, причем любые отступления от приема гормональных препаратов нежелательны;
  • будущая мамочка должна пребывать в хорошем настроении и верить в удачу, регулярно выходить на пешие прогулки, правильно питаться, отказаться от любых вредных привычек.

Как делают перенос эмбрионов в полость матки? Процедура искусственного оплодотворения проводится в гинекологическом кресле. В это время врач с помощью специальных зеркал обнажает шейку матки женщины, а другой специалист забирает эмбрионы катетером, напоминающим тонкую пластиковую трубочку. После окончания процедуры проводится изучение содержимого катетера и определяет количество подсаженных клеток в проведенном протоколе.

Как происходит оплодотворение в пробирке:

  1. первый этап – получение яйцеклеток и семенной жидкости;
  2. впоследствии проводится специальная обработка. Например, семенная жидкость вымывается для последующего использования самых сильных и лучших сперматозоидов;
  3. оплодотворение в пробирке начинается через 4 – 6 часов после пункции яйцеклеток. Смешиваются подвижные сперматозоиды с яйцеклетками в инкубаторе, в которых условия приближены к среде фаллопиевых труб. Для оплодотворения требуется несколько часов;
  4. специалисты контролируют развитие эмбрионов;
  5. через 2 – 5 дней происходит подсадка в матку. Не оплодотворенные и аномальные яйцеклетки не используют.

Как проходит при эко? Неиспользованные клетки замораживают в жидком азоте для последующего использования в процедурах. Научные исследования доказывают высокий уровень эффективности искусственного оплодотворения с применением замораживания. Однако преимущество все-таки у крио методики существует: женщина не должна повторно проходить гормональную подготовку.

Сколько длится по времени перенос эмбрионов? Для проведения процедуры ЭКО требуется не более 15 минут. Подсадка проводится под ультразвуковым контролем через цервикальный канал. Одновременно с этим женщинам рекомендуется изучить особенности искусственного оплодотворения, понять суть и подготовиться морально, физиологически к будущему зачатию, вынашиванию малыша.

Жизнь эмбриона

Механизм и последовательность переноса эмбрионов мало в чем изменились с момента своего появления. Абсолютная стерильность всех материалов, которые, так или иначе контактируют с биологическими тканями, поддержание оптимальной температуры в помещении для подсаки и оперативные действия врача – это негласные правила.

Сама процедура совершается в гинекологическом кресле, без применения общей анестезии. Иногда применяется седативное и спазмолитическое средство – чаще всего папаверин.

Перед началом иногда пациентке осуществляется промывание влагалища физиологическим раствором. Далее вскрываются стерильные пакеты с катетерами. Обычно используются 2 – жесткий и мягкий. Жесткий вставляется в цервикальный канал, раскрывая путь к полости матке, а по-мягкому будут перемещаться зародыши. Выбор катетера также зависит от склонности женщины к спазмам, что может спровоцировать трудный перенос.

Затем специальным шприцом, присоединенным к мягкому катетеру, осуществляется забор эмбрионов 3 дневок с небольшим количеством среды для культивации и с маленьким объемом воздуха. Незамедлительно после этого эмбриолог передает репродуктологу наполненный катетер для введения его пациентке. Специалист, надавливая на поршень шприца, проталкивает содержимое катетера во внутрь матки. Далее, не отпуская поршень, производится извлечение обоих катетеров из влагалища и проводится обследование на наличие оставшихся эмбрионов. Такое бывает редко, не более чем в 1% случаев.

Вся процедура продолжается не более 40 минут. После нее женщина еще какое-то время находится в кресле (20-30 минут), после чего в некоторых клиниках у пациентки есть возможность полежать еще около часа в палате на кровати. Хотя по многочисленным новым исследованиям связь между долгим отдыхом после переноса и его успешностью не установлена.

Поведение женщины

После имплантации зародышей в организм женщины, доктор инструктирует, какие должны быть действия после переноса эмбрионов. Одни утверждают, что двигательную активность стоит исключить, другие советуют около двух часов полежать, а потом осуществить легкую прогулку. В основном пациентка продолжает привычный образ жизни, но все – равно определенные ограничения присутствуют.

Для повышения вероятности успешного переноса доктор назначает медикаменты, поэтому каждый день она принимает препараты и измеряет температуру. Если присутствует мигрень, то доктор прописывает половину цитрамона. Стоит поберечь себя от физических нагрузок, не ходить в спортзал, не перегреваться и не переохлаждаться, не садиться за руль, обязательно гулять на свежем воздухе.

Этот период не является болезнью, некоторые боятся даже кашлять, но будущей мамочке можно сидеть, можно смеяться, питание должно быть сбалансированным. Если врач советует поменять его, то это необходимо сделать. Естественно, женщине стоит выполнять рекомендации после переноса эмбрионов при ЭКО, если она заинтересована в появлении беременности.

Нужен ли постельный режим после переноса эмбрионов? Специалисты рекомендуют первые сутки после переноса эмбрионов проводить в постели, при этом не принимать душ и ванную. Не желательно заниматься сексом. При наличии запоров лучше принимать слабительное. В обязательном порядке нужен режим после ЭКО, длительность сна составляет не меньше 8 часов.

Противопоказания после имплантации. Период после переноса зародышей считается ответственным, пациентка начинает переживать и нервничать, ведь так хочется, чтобы наступила долгожданная беременность. Этап на самом деле ответственный, поэтому можно употреблять простые успокоительные отвары. Если у пациентки матка плохо снабжается кровью, то ей назначается Виагра. Некоторые правила поведения соблюдаются.

Таким образом, поведение после переноса эмбриона при ЭКО меняется. До сдачи анализа на ХГЧ супружеская пара переживает серьезный период, поэтому делается все необходимое, чтобы повысились шансы на успех процедуры. Если тщательно выполнять все предписания специалистов, то в результате после родов появится чудесный карапуз.

Гигиена

Перенос зародыша выполняется при полном согласии пациентов с врачами и устанавливается количество подсаженных эмбрионов. В связи с этим на процедуре требуется присутствие двух родителей.

Процесс выполнения занимает до десяти минут. Эмбрионы пересаживаются в полость матки. Будущая мама должна осознать ответственность за маленькое создание, которое вскоре появится на свет. Прежде всего, ей следует соблюдать рекомендации специалистов по гигиене.

Можно ли принимать душ после переноса эмбрионов? Пройдя процедуру, женщинам следует придерживаться рекомендованной гигиены. Поэтому принятие душа не запрещается, рекомендуется, чтобы вода была теплая и не превышала 37 С. Кроме того, можно красить волосы, мыться и купаться. Сауна и горячая ванна не разрешается.

Когда можно принимать душ после переноса эмбрионов? Пройдя процедуру в первый день душ лучше не принимать, в особенности не следует подмываться. В дальнейшем ополаскиваются теплой водой.

После введения эмбрионов особое внимание обращается на питание. Полезной является белковая пища. Для приготовления еды используют рыбные и мясные продукты, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Если доктор устанавливает специальную диету, ее стоит придерживаться и ограничиться теми продуктами, которые рекомендуется принимать.

Что нельзя после переноса эмбриона? Врачи не советуют заниматься уборкой в доме и поднимать тяжелые вещи, так как не рекомендуется наклоняться, курить после переноса эмбрионов противопоказано. Меньше находиться в общественных местах, так как там наблюдается сильное скопление людей. В результате можно подхватить инфекцию и заболеть, а это чревато осложнением женскому ослабленному организму.

Можно ли работать после переноса эмбрионов при ЭКО? Многие женщины задаются этим вопросом. В основном мамы, кто работал после переноса эмбрионов, убеждены, что на работу выходить нужно, нет необходимости постоянно лежать в постели.

Питание

Можно ли кушать до переноса эмбрионов? Да. Также пейте больше жидкости. Перед переносом эмбрионов рекомендуется кушать больше сочных продуктов. Сюда входят свежеприготовленные мясные блюда, овощная, фруктовая продукция. Докторами отмечается, что есть в день переноса эмбрионов ананасы очень полезно.

За несколько часов до проведения назначенной процедуры рекомендуется выпить большое количество воды.

Как питаться после переноса эмбрионов в полость матки? Желательно пить больше жидкости, до двух литров в день, не меньше. Это могут быть компоты, свежевыжатые соки. Предпочтение стоит отдавать питанию, богатому белками. Прежде всего, оно должно быть сбалансированным. В рацион включается натуральная продукция.

сладости;

  • острые приправы;
  • мучные изделия.
  • После перенесенной процедуры женский организм часто подвержен возникновению запоров. Чтобы такая ситуация не возникла, в рационе питания увеличивается количество продукции, содержащей клетчатку (овсянка, хлеб с отрубями, сырые овощи), также рекомендуется есть ананас после переноса эмбриона.

    Возможно, перейти на дробное питание: часто и малыми порциями. Питаться после переноса эмбрионов следует правильно и максимально вести здоровый образ жизни.

    Перенос эмбрионов при ЭКО

    Перенос эмбрионов

    Перенос эмбрионов при ЭКО является заключительным этапом этой процедуры. В случае успеха после переноса бластоциста (4-5-дневный эмбрион) благополучно имплантируется в матку и наступает беременность.

    Дата проведения процедуры выбирается лечащим репродуктологом и эмбриологом. Для переноса стадия развития бластоцисты должна чётко соответствовать зрелости эндометрия. Готовность эндометрия к принятию эмбриона называется имплантационное окно.

    Количество эмбрионов для переноса согласовывается с пациенткой. Обычно это один или два эмбриона. При переносе двух вероятность успеха выше, но увеличивается риск многоплодной беременности.

    Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?

    Особая подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО со стороны женщины не требуется. Если вам предстоит перенос эмбрионов при ЭКО, рекомендации вы получите от своего репродуктолога.

    Обычно они включают:

    • принять душ накануне процедуры;
    • за 1-2 часа до переноса выпить 1-2 стакана воды (такая подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО нужна, чтобы во время манипуляции мочевой пузырь был умеренно наполненным);
    • прийти на процедуру без макияжа и парфюмерии;
    • в день переноса эмбрионов рекомендуется сдать кровь на эстрадиол и прогестерон. После получения результата обязательно связаться по телефону с Вашим лечащим врачом для коррекции лечения;
    • явиться в клинику в состоянии эмоционального покоя, в положительном настроении.

    Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО, чтобы максимально повысить шансы наступления беременности, лучше уточнять у своего лечащего врача. В этом случае вы получите индивидуальные рекомендации.

    На тематических форумах многие женщины, которым уже проводилась подсадка эмбрионов при ЭКО, рекомендации на эту тему дают весьма охотно. Однако не стоит следовать всем подряд советам, нет доказательств, что определенные пищевые продукты, упражнения, мантры или заговоры увеличивают вероятность наступления беременности после переноса эмбрионов при ЭКО.

    Особый образ жизни, специальное питание или ритуалы вряд ли сказываются на эффективности процедуры.

    Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

    Подсадка эмбрионов при ЭКО выполняется без обезболивания. Процедура переноса эмбрионов при ЭКО не является инвазивной – т.е. она не предполагает оперативного проникновения в организм. Перенос осуществляется в определённый промежуток времени называемый "окно имплантации" .

    Несколько слов о том, как осуществляется подсадка эмбрионов при ЭКО.

    Вести эту процедуру будут два врача: эмбриолог и репродуктолог. Непосредственно саму манипуляцию выполнит репродуктолог. С помощью гибкого катетера, внешне напоминающий шприц с тонкой трубкой на конце, врач введёт жидкость с эмбрионом через влагалище в матку. Всего 5-10 минут продлится перенос эмбриона при ЭКО.

    Ощущения женщины, возможно, будут несколько неприятными, однако боли она не почувствует.

    Перенос эмбрионов осуществляется под ультразвуковым контролем. Сам эмбрион при УЗИ не видно. Можно увидеть, где расположен катетер и пузырёк с жидкостью, в которой находится эмбрион.

    Так как подсадка эмбрионов при ЭКО происходит быстро и безболезненно, не стоит сильно волноваться накануне проведения этой процедуры.

    Лучше сосредоточиться на хороших мыслях о том, что ваша процедура подсадки эмбрионов вполне может завершиться беременностью и благополучными родами.

    Что происходит после переноса эмбрионов при ЭКО?

    Сразу после переноса женщине обычно рекомендуют полежать 20-30 минут, и только затем покидать клинику. В основном, всем пациенткам назначается гормональная поддержка при ЭКО после переноса. Здесь очень важно строго соблюдать правила и схемы введения препаратов.

    Какое-то особое поведение после переноса эмбрионов при ЭКО мало влияет на вероятность успеха.

    Если вам недавно провели перенос эмбрионов, вести малоподвижный образ жизни не рекомендуется. Постельный режим соблюдать тоже не требуется. Перелёты на самолёте в большинстве случаев разрешены.

    Питание после переноса эмбрионов при ЭКО абсолютно такое же, как и в другие дни. Целесообразно лишь избегать вредных привычек (курение, алкоголь), стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

    Отдельным остаётся вопрос о половой жизни. После переноса эмбрионов необходимо исключить все половые контакты до момента диагностики наличия беременности. Далее решает ваш лечащий врач по ситуации: при угрозе прерывания беременности – нельзя, если матка спокойна и плодное яйцо крепко прикрепилось – можно.

    Ничего плохого не происходит после подсадки эмбрионов при ЭКО, если вы имеете высокую двигательную активность и ходите на работу. Питание после подсадки эмбрионов при ЭКО не влияет на шансы наступления беременности. Равно как и другие факторы: питьевой режим, занятость на работе, режим сна и отдыха, поведение.

    После подсадки эмбрионов при ЭКО всё, что от вас требуется – настроиться на положительный результат и соблюдать все рекомендации врача. Важна лишь гормональная поддержка при ЭКО после подсадки, поэтому все назначения репродуктолога вы должны выполнять неукоснительно.

    Для женщин, которым врачи поставили неутешительный диагноз «бесплодие», экстракорпоральное оплодотворение – единственный шанс иметь детей. И хотя перенос эмбрионов при ЭКО — важнейший этап мероприятия, это только шаг на пути к успеху, поскольку такая процедура не всегда завершается беременностью.

    Перенос заканчивается успехом только в 35-60% случаев. Положительный результат зависит он от многих факторов, и в частности от правильных действий самой женщины. Выполнение ею всех предписанных репродуктологом рекомендаций увеличивает шансы на полноценное развитие эмбриона и рождение здорового ребенка в дальнейшем.

    В чем суть переноса эмбрионов при ЭКО

    После того как у женщины взяли яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды, в лабораторных условиях этот биоматериал соединяют вместе – происходит искусственное зачатие. Затем оплодотворенная яйцеклетка несколько дней развивается в пробирке в специальной среде.

    Перед тем как поместить эмбрион в матку женщины, проводят тщательный отбор самых сильных и жизнеспособных клеток. Слабые зародыши не подходят для вынашивания. По категориям их делят на 4 класса – a, b, c, d, где последний считается плохого качества.

    В лаборатории эти зародыши проводят от 2 до 5 дней, иногда больше. Затем производят подсаживание плодных клеток в полость матки, где они должны пройти период имплантации в эндометрий. Когда плодное яйцо прикрепится, беременность считается успешной.

    Замечено, что при подсаживании зародышей на 5 сутки их внедрение в матку происходит быстрее.

    Сколько эмбрионов лучше подсаживать при ЭКО, зависит от желания пациентки. В некоторых клиниках рекомендуют внедрять один зародыш. А через некоторое время, если первая попытка не дала положительный результат, подсаживают еще одно плодное яйцо. Получается двойной перенос эмбрионов. Однако чаще переносят сразу 2 зародыша, что, правда, чревато многоплодием в случае, если приживутся сразу оба.

    Как подготовиться к процедуре

    Перед взятием яйцеклетки женщине назначают прием гормональных препаратов для стимуляции созревания фолликулов. Но перед переносом эмбриона тоже необходимо принимать ряд гормонов для подготовки внутренней среды, что при ЭКО обязательно.

    Накануне процедуры рекомендуется помыться и удалить волосы в промежности, исключить занятия сексом. В день переноса не нервничать, отказаться от физических нагрузок, не употреблять газообразующую пищу (капусту, бобовые, газированные напитки и прочее). Перед процедурой (за 1–2 часа) выпить воды, чтобы мочевой был наполнен. Последний прием пищи перед манипуляцией должен быть не менее чем за 3 часа.

    На прием взять с собой:

    • полотенце;
    • воду для питья (без газа);
    • стерильные перчатки.

    И стоит помнить, что здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек до переноса и после значительно повысят шансы на беременность.

    Как проходит подсадка

    Процедура подсаживания оплодотворенной яйцеклетки выглядит следующим образом:

    1. Женщина находится в гинекологическом кресле.
    2. Врач репродуктолог при помощи гинекологического зеркала открывает влагалище.
    3. Второй специалист катетером берет подготовленные клетки, считает их количество и передает прибор репродуктологу.
    4. Затем врач вставляет трубку катетера в полость матки и вводит зародыши.

    Вся манипуляция происходит в стерильных условиях. При этом все действия контролируются ультразвуковым прибором. Для переноса используют 3-дневок или 5-дневные бластоцисты.

    При определенных показаниях применяют хетчинг эмбрионов (искусственное вскрытие оболочки). Так зародыш лучше прикрепляется к стенке матки. Этот процесс проводится непосредственно перед подсадкой плодных клеток.

    Анестезия при подсадке не используется, однако, в некоторых случаях применяют седативные либо спазмолитические препараты. Иногда проводят промывание влагалища физраствором перед началом процедуры.

    Как делается подсадка замороженных зародышей в матку? После первого переноса оставшиеся зародыши замораживают на случай повторного пересаживания клеток. Используют для этого жидкий азот.

    Повторное оплодотворение происходит так же, как и первое.

    Однако у крио методики есть свои преимущества:

    • не требуется повторная гормональная терапия;
    • замороженные клетки легче приживаются;
    • можно проводить процедуру несколько раз.

    Общее время проведения методики занимает 15–20 минут. Главное, правильно подготовиться, тогда процесс пройдет быстро и успешно.

    Ощущения во время и после переноса

    Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения, что связано с индивидуальными особенностями организма – есть ли спазмы или нет при раскрытии шейки матки. В остальном пациентка ничего не почувствует.

    После подсадки начинается процесс закрепления эмбриона, при котором почти не бывает никаких ощущений и явных физических изменений. На протяжении 14 дней даже тест на беременность точных результатов не даст. Некоторым пациенткам врачи советуют завести дневник, куда записывать свои ощущения по дням после переноса.

    На 8–9 день после переноса зародышей ощущения в удачном протоколе ЭКО сопровождаются изменением базальной температуры тела. Поэтому рекомендуется ежедневно измерять повышение температуры для установления факта беременности.

    Могут начаться небольшие выделения из влагалища после подсадки. Причины такого явления бывают разные, например, гибель одного из нескольких подсаженных эмбрионов, который выходит из матки. При наступлении беременности меняется внутренняя среда организма, что тоже может выражаться характерными прозрачными выделениями.

    Если тянет или ноет низ живота или тошнит, возможно, это реакция организма на медикаменты. В описаниях самочувствия некоторых женщин можно встретить жалобы на головокружение или головные боли, что так же считается естественными процессами, а не патологией.

    Первые признаки успешной имплантации проявляются через 2 недели, но могут быть и раньше.

    Основные симптомы беременности при ЭКО по дням:

    1. С 3 по 8 день – набухание молочных желез, мигрени, головокружения, тошнота, сонливость.
    2. После 14 дней – проблемы с хождением в туалет, учащенное мочеиспускание, потемнение ореолов сосков, характерные выделения из влагалища.
    3. С 1 по 3-й месяц – появляется темная вертикальная линия, ведущая от пупка вниз.

    Однако все перечисленные симптомы — не прямые свидетельства наступившей беременности. Главный признак – это отсутствие месячных и подтверждающие результаты при анализе крови на уровень ХГЧ и первом УЗИ.

    После того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, норма ХГЧ будет составлять не менее 100–150 мЕд/мл при одноплодной беременности и 200–300 мЕд/мл при многоплодной. Если значение ХГЧ будет меньше – наблюдение и гормонотерапия продолжаются, поскольку бывает и поздняя имплантация плодного яйца.

    Сразу после подсадки зародыша пациентке нужно полежать 1–2 часа. Это, по мнению специалистов, значительно повысит шансы на закрепление плодного яйца в матке. Некоторые женщины думают, что эмбрион может выпасть из матки, если принять вертикальное положение. Однако практика показывает, что это не так. В некоторых клиниках после манипуляции сразу отправляют домой.

    В день переноса и после него в ближайшие две недели специалисты советуют :

    • исключить физические нагрузки и поднятие тяжестей;
    • регулярно принимать назначенные доктором медикаменты;
    • во избежание заражения инфекционными заболеваниями избегать многолюдных местах, езды в общественном транспорте;
    • не нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
    • чаще гулять и дышать свежим воздухом;
    • отказаться от дальних поездок.

    Из всего перечисленного видно, что поведение женщины должно категорически измениться, если она хочет получить положительные результаты при ЭКО. Существуют и другие требования, которые тоже необходимо соблюдать для успешного закрепления плодного яйца в матке.

    Гигиена

    В первый день после подсадки душ лучше не принимать. В дальнейшем рекомендуются ежедневные гигиенические процедуры, желательно без использования гелей и средств для интимной гигиены. Лучше воспользоваться детским мылом.

    Горячие ванны или сауна запрещены. Посещать бассейны тоже не рекомендуется. Вода в душе не должна превышать 37 градусов.

    Питание

    Соблюдение диеты обеспечит организм витаминами и необходимыми микроэлементами, а также избавит от неправильной работы кишечника. Поэтому еда после ЭКО должна быть легкой, нежирной.

    Лучше всего подойдут:

    • сырые, вареные или приготовленные на пару овощи;
    • фрукты, сухофрукты и фруктовые соки;
    • мясо и рыба нежирных сортов;
    • каши из круп;
    • молочные продукты с низким содержанием жира;
    • яйца;
    • орехи;
    • зелень;
    • зеленый или травяной чай.

    Препараты

    Во избежание прерывания беременности при ЭКО первые 12–14 недель после оплодотворения назначается прогестероновая поддержка. Дозировку и схему приема медикаментов врач рассчитывает, исходя из толщины эндометрия, количества прогестерона в крови и степени развития плода и возможного риска выкидыша.

    Если эндометрий недостаточно вырос, назначают группу препаратов для стимуляции его роста – Эстрожель, Дивигель и прочее. Медикаменты прогестероновой группы разрыхляют эндометрий, что дает возможность быстрее закрепиться зародышу.

    Для предотвращения тромбообразования после переноса назначают Клексан. Он помогает разжижать кровь, чтобы не нарушилось кровообращение в плаценте после приема препаратов на стадии подготовки к ЭКО.

    Отменяют препараты после 15 недели в зависимости от показателей. Иногда требуется их применение до 20 недели и дольше.

    Интим

    Поскольку влияние секса на прикрепление и поведение зародыша при искусственном оплодотворении эмбриологией пока не изучено, в первые несколько недель после ЭКО от половых контактов лучше воздержаться.

    В дальнейшем начало интимной жизни лучше согласовывать с наблюдающим врачом. Половой акт следует выполнять с осторожностью, без резких движений.

    Обследование

    Для успешной имплантации и вынашивания необходимо вести контроль состояния эмбриона и внутренней среды женского организма. Поэтому женщине приходится проходить множество диагностических процедур. На первом этапе беременности это анализ крови на ХГЧ. Его уровень контролируют согласно таблице ХГЧ по дням, чтобы определить внедрение плода в стенки матки.

    После третьей недели назначают УЗИ. В это время размер зародыша позволит определить правильность его развития и место закрепления в полости матки.

    Режим сна

    Спать необходимо больше 8 часов в сутки. Лежать можно на любом боку, на животе или спине, главное, чтобы это было комфортно женщине.

    Желательно отдыхать в течение дня, если есть возможность, поскольку после оплодотворения часто повышается усталость.

    Факторы, которые влияют на эффективность переноса эмбрионов при ЭКО

    На 20 день цикла создаются самые благоприятные условия для возникновения беременности. Поэтому врачи стараются сопоставить манипуляцию подсаживания бластоцист именно с этим имплантационным окном.

    Еще успех зависит от таких факторов, как:

    • качество полученного материала;
    • скорость развития клеток;
    • количество делений зигот;
    • патологии и заболевания женщины;
    • профессионализм врача.

    Врач рассказывает о переносе эмбрионов в этом видео:

    Заключение

    При выполнении необходимых рекомендаций при беременности ЭКО ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового малыша возрастают в несколько раз. Поэтому важно соблюдать все предписания и обращаться к врачу в случае малейшего дискомфорта или отклонений от нормы в ощущениях.

    Когда сложно завести ребенка, некоторые женщины решаются на экстракорпоральное оплодотворение. Перенос эмбрионов в полость матки при ЭКО – завершающий этап процедуры. От его успешности зависит течение беременности и осуществление мечты о материнстве.

    Что такое эмбриоперенос

    При согласии на ЭКО женщина должна четко следовать врачебным рекомендациям. Эмбриоперенос – это подсадка эмбрионов в полость матки. Процедура безболезненная, механически несложная. Перед ней пациентке назначают седативный препарат, чтобы женщина смогла расслабиться. Подсадку эмбрионов выполняют под контролем УЗИ с помощью катетера с туберкулиновым шприцем.

    Врачи подсаживают эмбрионы в матку со 2-го по 6-й день от начала культивации. Объясняется это такими обстоятельствами:

    • Готовность эндометрия к имплантации. При подготовке к подсадке женщине обязательно нужно пройти лечение гормональными препаратами с прогестероном (Дюфастон, Лютеин, Утрожестан, Крайнон).
    • Количество эмбрионов отличного либо хорошего качества. Если в наличии 4 или 5 зародышей, на 2 сутки культивации сложно определиться и выбрать идеальный вариант. Известны случаи, когда качество эмбрионов снижалось с каждым днем. Выбор дня подсадки – индивидуальный.
    • Возраст пациентки, опыт ЭКО. Если женщина до 35 лет планирует материнство таким способом впервые, ей проводится ранняя подсадка – на 2–3 сутки культивации. При повторных попытках ЭКО врач выбирает более поздний срок для эмбриопереноса – 4–5-й день.

    Существует стандартная схема переноса эмбрионов:

    • Если количество зародышей отличного/хорошего качества на 3 день более 5 шт., перенос выполняют на 5-е сутки культивации.
    • Если на 3 сутки число зародышей отличного/хорошего качества менее 5 шт., эмбриоперенос выполняют на 3-й день.

    Сколько эмбрионов переносят

    Количество зародышей для подсадки зависит от таких определяющих факторов:

    • качество и число зародышей;
    • возраст женщины.

    Основная цель репродуктолога – увеличить вероятность благополучного течения беременности, минимизировать риск многоплодия. Чаще происходит подсаживание не более 1–2 зародышей. Женщинам до тридцати пяти лет переносят не более 3-х эмбрионов, от 40 лет – максимум 4. Имеется ряд случаев, когда допустима подсадка только 1 зародыша, например:

    • после кесарева сечения (наличие шрамов на матке);
    • участие в программе суррогатного материнства;
    • донорская программа ЭКО.

    Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО

    Пока яйцеклетки находятся в стадии искусственного оплодотворения, женщина должна заранее подготовиться к предстоящей подсадке эмбриона. Это повысит ее шансы успешно забеременеть и выносить здорового ребенка. Подготовительные мероприятия:

    1. Заблаговременно обеспечить профилактические мероприятия ОРВИ, гриппа, простуды, инфекционных заболеваний.
    2. Чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки на далекие расстояния.
    3. Женщина должна успокоиться, отогнать плохие мысли, прибывать в хорошем настроении, морально настроиться на предстоящее материнство.
    4. За сутки до процедуры отказаться от полового контакта, за несколько недель исключить из своей жизни алкоголь, курение, правильно питаться.
    5. Утром перед процедурой принять теплый душ. Гель и мыло с запахом (отдушками) использовать при гигиенических процедурах запрещено.
    6. Перед подсадкой эмбриона необходимо выпить 2 ст. воды (процедура проводится при полном мочевом пузыре).
    7. В день эмбриопереноса нельзя надевать контактные линзы, пользоваться декоративной косметикой, парфюмерией.
    8. Предварительно требуется выполнить анализ крови на уровень прогестерона.
    9. Утром перед процедурой ЭКО можно съесть легкий завтрак, но не переедать.
    10. Важно избегать физических нагрузок, подъем тяжестей, прыжков, бега, резких поворотов корпуса и приседаний.

    Техника подсадки эмбрионов

    Это несложная процедура, которую проводят в операционном блоке на гинекологическом кресле в стерильных условиях. Женщина должна распорядиться неиспользованными эмбрионами, которые останутся после успешной подсадки. Она может дать согласие на:

    • криоконсервацию;
    • хранение в донорской криобанке с целью передать жизнеспособных зародышей другим бесплодным парам;
    • нужды науки;
    • утилизацию жизнеспособных зародышей.

    Сама процедура длится не более 5 минут. После ее завершения женщина должна оставаться в горизонтальном положении еще 1,5–2 ч, не нервничать. Лежать лучше на спине, слегка раздвинуть ноги, подложить под колени подушку. Ходить запрещено.

    Для эмбриопереноса применяют тонкие пластиковые катетеры из гипоаллергенных материалов. Их надевают на шприц емкостью 1 мл. Женщину усаживают в гинекологическое кресло. После проводят такие манипуляции:

    1. В катетер набирают эмбрионы вместе с питательной средой для культивации и двумя пузырьками воздуха.
    2. Вводят тонкую трубку через цервикальный (шеечный) канал, но предварительно очищают его от скопившейся слизи.
    3. Катетер приближают ближе ко дну матки, главное – не травмировать инструментом ее слизистую оболочку.
    4. Медленно нажимают на поршень шприца, после чего зародыши попадают на эндометрий матки.
    5. После катетер извлекают, под микроскопом изучают его на отсутствие исходного материала.
    6. Весь процесс происходит под контролем абдоминального ультразвукового датчика.
    7. На 14 день после переноса эмбриона рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, выполнить тест на беременность.

    Двойная

    Такой эмбриоперенос повышает шансы женщины забеременеть. Двойную подсадку выполняют в 2 момента:

    • Первый эпизод : на 2–3 день культивации в полость матки подсаживают зиготу.
    • Второй эпизод : на 5–6 день культивации выполняют подсадку бластоцисты.

    За полный цикл совершают эмбриоперенос не более 3 плодных яиц. Отзывы врачей о процедуре противоречивые. Первая версия: шансы забеременеть увеличиваются на 50%. Вторая: при двойном эмбриопереносе повышается риск травмирования эндометрия матки, проникновения эмбриона в маточные трубы.

    Комбинированная

    Такая имплантация зародыша проводится при ранее безуспешных попытках ЭКО. В полость матки помещаются размороженные эмбрионы после свежего протокола (с предыдущих циклов). Шансы забеременеть повышаются. Комбинированный перенос эмбрионов при ЭКО осуществляется в естественном цикле. Женщина должна выполнить тест на беременность через 12–14 дней.

    Шансы на успешное зачатие после переноса эмбрионов

    Результативность метода ЭКО зависит от таких показателей:

    • возраст женщины;
    • состояние здоровья полового партнера;
    • причина отсутствия беременности;
    • квалификация врачей;
    • прилежность пациентки.

    С возрастом вероятность забеременеть у пациентки снижется. По статистике, до 28 лет положительный результат ЭКО наблюдается в 83% случаев, 30–35 лет – 60%, до 40 лет – 30%, от 40 лет – до 25%. Шансы забеременеть ниже при внутренних заболеваниях, плохой генетике.

    Видео